Ascaris u djece: simptomi ascariasis i liječenje

Parazitske bolesti u djetinjstvu su česte. A jedno od vodećih mjesta među svim tim oboljenjima je ascariasis - bolest koju uzrokuje ascaris. Bolest se ne odlikuje nekim svijetlim simptomima, pa stoga već neko vrijeme može proći nezapaženo. Istodobno, uspjeh liječenja i još mnogo toga ovisi o tome kada je dijete počelo pružati pomoć. Stoga je zadaća svakog roditelja koji poštuje sebe i voli naučiti prepoznati ascariasis što je prije moguće.

Ascariasis se odnosi na patologije, nazvane "djeca", jer najčešće pogađa djecu. Posebna skupina rizika - djeca do 5 godina. Askaride u adolescentnoj djeci dijagnosticiraju se znatno rjeđe nego kod male djece. Parazit uzrokuje bolest koja pripada helmintima (dakle, sama bolest je de jure i de facto se smatra helminthiasisom).

Ovaj parazit ima mnogo mogućnosti da prodre u ljudsko tijelo. A onda tijelo počinje doživljavati velike poteškoće zbog činjenice da helminti žive unutra - mnogi procesi su grubo poremećeni. Ovi "stanari" mogu živjeti ne samo u crijevima, kao što su pinworms, nego iu drugim unutarnjim organima, pa se bolest smatra opasnom.

Ascariasis uzrokuje parazit koji se naziva humani ascaris ili Ascaris lumbricoides. Ono se naziva ljudskim ne zbog svoje ljudskosti i čovječnosti, već iz jednostavnog razloga što može živjeti samo u ljudskom tijelu. Ni pas ni mačka, ni krava ni konjski ascaris neće preživjeti.

Ascaris se odnosi na okruglog crva. Ona, općenito, nema niti jedan organ ili proces koji bi se mogao vezati za organe, i stoga, za razliku od mnogih drugih crva, ne bira stanište za sebe u djetetovom tijelu, već stalno putuje i kreće se prema masama hrane. Ascarisovi osjetilni organi gotovo su lišeni, samo je dodir, male su neravnine oko usta crva odgovorne za to.

Ascaris živi u lumenu tankog crijeva, Po veličini, to su vrlo impresivni paraziti: odrasla ženka može biti do 40 centimetara u dužinu, a mužjak - 25 centimetara. Seksualno reproducira parazite i svakoga dana oplodena ženka može položiti do četvrt milijuna jaja, koji izlaze sa sadržajem crijeva.

Priroda se pobrinula za potomstvo ascarisa - jaja su “opremljena” školjkama koje imaju 5 slojeva, čine ih gotovo nepovredivima za vanjsku okolinu. Njima ne prijeti ni hladnoća, ni klor, ni druga sredstva za dezinfekciju.

Prije pronalaženja novog nosača, jaja sazrijevaju u tlu. Što je klima u regiji toplija, jača brže dozrijevaju.Postoje slučajevi kada su ostali živi i potencijalno opasni čak i nakon 12 godina u zemlji.

Okrugli crvi ostaju "vjerni" svom nositelju, ne mijenjaju ga tijekom cijelog života. Čim neoplođena jaja prodiru u dječji organizam iz tla s prljavim povrćem ili voćem, prenose ga muhe i drugi neugodni insekti, ličinke koje mogu ući u krvne žile kroz crijevni zid, već u crijevu, odatle u jetru, u desnu pretklijetku svjetlost. Dijete počinje kašljati, a ličinke s sluzom kreću se u ždrijelo, ponovno gutaju, ponovno u tanko crijevo, gdje se pare i polažu jaja. Ovo je potpuni životni ciklus.

Faza migracije iz crijeva u pluća traje do dva tjedna kroz krvotok. Ponekad mlade ličinke uspijevaju svladati sve za 8 dana. Sljedeća faza crijeva nakon sekundarnog gutanja je najduža. Može trajati oko godinu dana, a prva "svježa" jaja počinju se pojavljivati ​​u fekalnim masama djeteta nekoliko mjeseci nakon infekcije.

Ono što se hrani ascarisom, znanost zna u pojedinostima: najprije je to krvni serum, ali kako raste, serum postaje mali, a osoba počinje konzumirati crvene krvne stanice - crvene krvne stanice. Izbor nije slučajan - okrugli crvi također trebaju kisik, te ga te stanice nose. Što stariji ascaris postaje, to više treba kisika, zbog čega pojedinci koji su lišeni razuma intuitivno teže tamo gdje je najviše kisika u plućima.

Deceit ascaris leži u tome oni ne uvijek jasno prate faze životnog ciklusa predviđene prirodom. Pojedinci se mogu zadržavati u jetri ili u plućima, uzrokujući tamo ozbiljne patološke procese. Oni su raspoređeni tijekom vremena u tijelu, mogu utjecati na gušteraču, žučni mjehur i bilijarnog trakta, srce, mozak.

Važno je napomenuti da postoji i korist od ascarisa. Njihove fenomenalne osobine za povećanje plodnosti žena otkrili su istraživači iz Kalifornije. Otkrili su da prisutnost ascarisa u tijelu žene povećava šanse za začeće i nošenje djeteta.

Budući da ne postoji način preživljavanja u vanjskom okruženju i rađanja okruglog crva, ona traži ljudskog nositelja. Možete se zaraziti gutanjem jaja koja su već dovoljno zrela. Za nekoliko sati započet će faza migracije. Kako broj parazita raste, u tijelu se stvaraju novi žarišta upale i krvarenja.

Bolesna je zarazna, jer u okoliš oslobađa ogroman broj neoplođenih nezrelih jaja. Na taj način djeca su zaražena jedni od drugih u dječjim skupinama - vrtićima, školama, zdravstvenim kampovima i sekcijama.

Ali dijete može dobiti ascariasis bez izravnog kontakta s bolesnom osobom. Fekalno-oralni put smatra se vrlo čestim načinom prijenosa parazita kada jajašca ascarisa uđu u tijelo djeteta. s pojedenim voćem, povrćem koje je prethodno slabo oprano. Ascariasis je osobito česta u zemljama i regijama gdje je uobičajeno oploditi tlo fekalnim gnojivima.

Ascaris jaja mogu izići iz zemlje u ruke djeteta, zaobilazeći "posrednike", dok se igraju pijeskom, zemljom. Ako nakon toga dijete ne pere ruke i uvlači ih u usta ili počne nešto jesti, tada će vjerojatnost infekcije biti vrlo visoka.

Navika pijenja nekuhane vode također može biti opasna. Nemojte se oslanjati na ukupno kloriranje vode iz slavine, protiv klorida askarida je nemoćan.

Postoje slučajevi zaraze putem zaraženih novčanica, kovanica, ručki za vrata, rukohvata u trolejbusu, tramvaju, autobusu. Donijeti parazite mogu kućne ljubimce na vlastitu vunu s ulice. Među insektima koji šire ascaris, možemo spomenuti muhe, žohare i mrave.

Značajke ascariasis ovise o tome koliko je velik broj parazita u dječjem tijelu. Osim toga, tu je i crijevna ascariasis, u kojoj je dominantno stanište okruglih crva koncentrirano u lumenu tankog crijeva, i ekstraintestinalna ascariasis, kada se paraziti nasele u mozgu ili u organima vida.

Nakon što je dijete progutalo jaja ascarisa, nema smisla odmah čekati bilo kakve simptome infekcije. Faza migracije obično nije popraćena simptomima, a bolest je latentna, latentna. Ako ima malo parazita, onda neće biti nikakvih znakova.

U većini slučajeva mogu se pojaviti prve kliničke manifestacije ascariasis. samo tjedan i pol nakon infekcije (u dojenčadi malo ranije, u djece starije od 3 godine kasnije). Dokle god ličinke prolaze kroz fazu migracije i s krvlju prelaze iz crijeva u pluća da se vrate u crijevo, dijete može doživjeti povećanje tjelesne temperature (iznad 37,0, a ponekad i do 38,0 stupnjeva). Dijete izgleda umorno, letargično, slabo. Ulaskom ličinki u pluća pojavljuje se jaki suhi kašalj koji je teško ublažiti.

Sputum odlazi u malim količinama, a ponekad ne odlazi, općenito, u njemu možete uočiti male krvave pruge, iako možda nisu tako dobre. Važno je napomenuti da s pojavom kašlja, mnoga djeca istodobno počinju osip. To je obično urtikarija - akutna alergijska reakcija (antitijela u djetetovom tijelu pokušavaju se boriti protiv parazita, ali senzibilizacija doseže vrhunac, a histamin se oslobađa).

Osip alergijskog podrijetla najčešće je inficiran ascarisom vidljivim na rukama, stopalima. Događa se da urtikarija, čak i nakon izlječenja ascariasis-a, ne prođe neko vrijeme, postaje kronična.

Dijete s ascariasis u fazi migracije povećava limfne čvorove, povećanje u slezeni, jetre u veličini može se promatrati.

Kada započne crijevna faza, odnosno ličinke se vrate u tanko crijevo, putujući kroz krvne žile i pluća da sazriju i umnože se, znakovi postaju različiti. Dijete se brzo umara, umara čak i nakon neznatnog fizičkog napora, njegov apetit pati (ili se smanjuje tako da roditelji ne mogu hraniti dijete s gotovo bilo čime, ili se povećava do te mjere da dijete postane doslovno proždrljivo).

Toksini koji izlučuju parazite tijekom svog postojanja, dovode do povraćanja, proljeva, oštećenja crijevnog zida - do bolova u trbuhu. Važno je napomenuti da se dijete žali uglavnom na bol u pupku. Može doći do proljeva i konstipacije. Nakon opstipacije može biti obilan proljev i obratno.

Budući da odrasli jedu crvene krvne stanice, dijete može imati anemiju. Imunitet se smanjuje, beba počinje češće boljeti. Poraz pojedinih organa s ascarisom može imati svoje simptome.

• Zapanjeni organi vida - dječje oči postaju posebno bolno osjetljive na jaku svjetlost, zjenice izgledaju proširene, a desni zjenica može biti više ili manje od lijeve i obrnuto.
• Oštećeni organi jetre i probavnog trakta - može se pojaviti opstruktivna žutica, postoje napadi mučnine, povraćanje, netolerancija na određenu hranu, opći gubitak apetita, proljev s krvlju u stolici, bol u trbuhu, brzi gubitak težine, prekomjerna salivacija.
• Zapanjeno srce - obično okruglog crva koji se nalazi u desnom dijelu tijela, točnije u desnoj komori. Dijete se žali na kratkoću daha, može doći do bolova u području srca, malih i srednjih krvarenja.
• Oštećena pluća - simptomi su slični normalnoj virusnoj infekciji sa suhim i neproduktivnim kašljem, suhi su hljebovi na inspiraciji, kratkoća daha, vrućica. Ovaj oblik bolesti može brzo postati kroničan i pogoršati svaku promjenu godišnjeg doba. U ovom slučaju, dijete se suočava s brzim, vjerojatnim razvojem bronhijalne astme.
• Pogođeni mozak - ovo je stanje vrlo opasno, a stupanj njegove opasnosti ovisi o tome gdje se paraziti „smire“. Oštećenje vanjskih ljusaka mozga uzrokuje meningoencefalitis s teškom migrenom. Poraz dubljih struktura mozga uzrokuje nastanak lokalnih tuljana, koji se pojavljuju kao tumori organa - napadaji poput epilepsije, konvulzije, epizode gubitka svijesti, povišenog krvnog tlaka, neuroza, mentalnih poremećaja, teških oblika depresije.

U bilo kojoj fazi životnog ciklusa ascarisa, dijete je zarazno. Ovo se ne smije zaboraviti.

Opasnost od bolesti ne leži toliko u prisutnosti parazita u tijelu, već u tome koliko oni mogu prouzročiti štetu. Zidovi krvnih žila i unutarnji organi pate od čisto mehaničkih oštećenja od strane ličinki, mogu se pojaviti mala ili značajna krvarenja. Lokalni upalni procesi, formiranje infiltrata, nekrotičnih žarišta, ulkusa nisu isključeni.

Metabolički produkti crva su toksični za ljude. Oni uzrokuju alergije, urtikarije, i za djecu s posebnim alergijama, opasno je pojava akutnih alergijskih reakcija prvog tipa - angioedema, primjerice gušenja.

U većini slučajeva, crijevna ascariasis dovodi do crijevne disbioze, djetetov imunološki sustav pati, što je vrlo opasno za djecu s niskim imunitetom. Činjenica utjecaja na imunitet čini dijete slabo zaštićenim od raznih infekcija, virusa, bakterija. S obzirom na taj učinak na imunitet, vjeruje se da Cijepljenje u razdoblju bolesti ascariasis je neučinkovito, jer se antitijela na opasne bolesti ne proizvode ili se proizvode u malim količinama.

Kod velikog broja parazita nisu isključene komplikacije kao što je razvoj crijevne blokade i opstrukcija žučnih putova. Na pozadini prisutnosti Ascarisa se često razvija. akutna upala slijepog crijeva, upala gušterače, kolecistitis.

Ako sumnjate na ascariasis u djeteta, morate kontaktirati pedijatra ili pedijatrijske gastroenterologa. Tu su i liječnici uske specijalizacije - parazitolozi i specijalisti za infektivne bolesti, ali ih treba uputiti nakon što su testovi za okruglog crva dali pozitivan rezultat. Simptomi bolesti najjasnije se javljaju nakon 2,5-3 mjeseca od trenutka infekcije, a taj se period smatra kliničkim preporukama optimalnim kako bi se otkrili znakovi bolesti kao dio dijagnoze.

Prilikom prvog posjeta pedijatra, liječnik mjeri temperaturu, osjeća bebine limfne čvorove, opipava trbuščić, ispituje stanje kože za osip i razgovara s roditeljima. Djetetu se dodjeljuju laboratorijski testovi:

• potpuna krvna slika;
• analiza fekalija;
• mikroskopsko ispitivanje uzoraka sputuma;
• biokemijski test krvi;
• serološka ispitivanja antitijela na ascaris.

U krvi djeteta s ascariasisom obično je moguće otkriti karakterističnu sliku leukocitoze istovremeno s eozinofilijom. U razmazu sputuma i fecesa mogu se otkriti ličinke ili njihove čestice. Upravo ova analiza će pomoći da se točno utvrdi parazit, jer dijete može imati i lambliju i pinworme.

U intestinalnoj fazi životnog ciklusa Ascarisa dijagnoza je obično točnija, jer u djetetovom tijelu postoje zrele jedinke koje se već uzgajaju, au ovom slučaju jaja Ascarisa već se nalaze u izmetu.

Liječenje se propisuje tek nakon što dijagnostičke mjere daju pozitivan rezultat. Ne može se prakticirati nikakvo preventivno liječenje lijekova iz crva. Kada se dijagnoza potvrdi, posebna sredstva koja imaju usmjereno djelovanje protiv parazita pomažu izliječiti dijete. Doziranje i režim liječenja pojedinačno propisan od strane liječnika.

Prošli su dani kada je liječenje parazita zahtijevalo dugotrajne lijekove s mnogo nuspojava, a paraziti se sada mogu brzo ukloniti, režim liječenja neće uključivati ​​dugi lijek. Neki fondovi, općenito, mogu se riješiti "napadača" djetetovog tijela u doslovno 1 dan.

Ako se ascariasis otkrije u ranoj fazi migracije, preporuča se droga kako bi se smanjila senzibilizacija, kao i anthelmintički lijekovi, koji se popularno nazivaju jednostavno "tablete crva". Važno je odabrati sredstva sa širokim rasponom učinaka na parazite. Za suhi kašalj i plućne simptome bolesti preporučuju se bronhodilatatori, a ponekad i kortikosteroidni hormoni.

Dakle, pomaže pri izlučivanju parazita:

• u ranoj fazi migracije - „Levamisol“, „Nemozol“, „Vermox“, „Vermacar“ (suspenzija), „Termox“, „Mebex“, „Mintezol“, „Tiabendazol“. Dodatno - antihistaminici "Suprastin", "Loratadin", iskašljavanje - "Mukaltin";
• kasni stadij crijeva - „Helmintox“, „Pirantel“ (uzeto jednom), „Nemocid“, „Mebendazol“, „Mebex“.

U bilo kojoj fazi može se preporučiti enterosorbenti, imunomodulatori i dodatni unos vitamina. Učinkovitost liječenja je blizu 100%.

Tretman se odvija kod kuće. Hospitalizacija zahtijeva samo djecu s teškim komplikacijama da liječe same komplikacije, kao i helmintiju.

Preporučuje se tijekom liječenja štedljiva dijeta, isključujući obilje slatkog, masnog i začinskog.

Predviđanja za ascariasis su prilično povoljna, ako nema komplikacija, Taj lijek se odvija potpuno bez posljedica za tijelo.Ako postoje komplikacije i oštećenja organa, tada predviđanja više ne ovise o samoj ascariasis, već o ozbiljnosti jedne ili druge komplikacije.

Ascaris ima jednu osobitost - ako se, općenito, dijete ne liječi, on će se, u nedostatku samoinfekcije, oporaviti za oko godinu dana. Čim pojedinci završe svoj životni ciklus, oni će umrijeti i izaći. Isti pojedinci ne žive dva puta u istom organizmu.

Mnogi roditelji su zainteresirani da li je moguće liječiti dijete za ascariasis s narodnim lijekovima kod kuće. Za potpunu i bezuvjetnu predaju Ascarisa preporučuje tradicionalna medicina češnjak, duet s mlijekom, češnjak u klistirama, sjemenke bundeve, sok od mrkve i sezamovo ulje.

Liječnici sumnjaju u nužnost i djelotvornost liječenja ascariasis folk metodama, jer takav tretman ima manji učinak, a ponekad ga uopće nema. Češnjak će potrajati dugo, a sjemenke bundeve nisu tako sigurne.

Za oboljele je važna privremena izolacija od dječjeg tima. Nakon uzimanja anthelmintika, dijete nije zarazno. Kako bi zaštitili bebu od parazitskih bolesti, važno je pridržavati se preventivnih mjera.

• Povrće i voće ne treba samo prati, nego se oprati u toploj vodi posebnom četkom. Nemojte dopustiti da vaše dijete jede prljavo voće ili povrće.
• Važno je svaki put, vraćajući se iz šetnje, oprati ruke, osobito ako se dijete igralo pijeskom, zemljom, milujući životinje, uzimajući ručke za vrata i rukohvate u trgovačkom centru ili javnom prijevozu.
• Poduçite dijete da ne gristi nokte. Čak i pranje ruku nakon šetnje ne jamči da jaja ascarisa ne spadaju ispod noktiju, a odatle, uz odgovarajuće djelovanje, mogu lako ući u tijelo kroz usta.
• Pokušajte osigurati da se vaše dijete igra u pijesku ili na igralištu sa sunčane strane. Na otvorenoj sunčevoj svjetlosti, jaja Ascarisa umiru ili gube sposobnost evolucije u larvu.
• Nemojte zalijevati dijete vodom iz sumnjivih izvora - bunara i izvora, bez unaprijed prokuhane vode. Ascaris jaja vrlo često prodiru u takvu vodu.

Poznati pedijatar Jevgenij Komarovski tvrdi da je česta pojava u helmintiazi, ali roditelji, nažalost, imaju vrlo malo istinitih informacija o crvima i mnogo spekulacija, od kojih su mnoge "naslijedile" od svojih baka. Prema liječniku, postoji nekoliko uobičajenih mitova o helmintima. Vrlo bih volio moderne roditelje da preispitaju svoj stav prema njima.

• Crvi su uzrok atomskog dermatitisa. Ovo je zabluda. Ako dijete ima genetsku predispoziciju za alergije, crvi nemaju nikakve veze s ovim problemom. A ako nema takve predispozicije, onda se atopija ne može dogoditi.

• Beba osjeća da se paraziti kreću unutar tijela. To je ono što neke majke pokušavaju objasniti nemirno ponašanje djeteta. Osjetite da paraziti ne mogu. Zato je pokušaj da se objasni uznemireni dječji plač koji ima crve poziciju daleko od znanosti i zdravog razuma.

• Prisutnost parazita pokazuje krvni test. Neki plaćeni medicinski centri sa sumnjivom reputacijom nude testiranje krvi za određenu količinu roditeljskog novca za dijete, što će nužno pokazati prisutnost parazita i odrediti kako se nazivaju. To je pokušaj obmanjivanja ljudi, kaže Komarovsky. Metoda ELISA nije najinformativnija u dijagnostici ascariasis. Ne bi mu trebao dati takvu vrstu novca.

• Ako je dijete kupilo psa, cijela obitelj treba piti lijekove za crve. Neki idu tako daleko da sustavno to rade sa cijelom obitelji, čitajući od tamo upute za uporabu i crtanje znanja. Psi i ascariasis nemaju ništa zajedničko, ne žive askaride.

• Za profilaksu djetetu treba dati pilule crva jednom godišnje. U Nikaragvi - da, prisutnost parazita zbog klime je veća. A u Rusiji nema takve potrebe, jer u našoj klimi ascariasis i druge parazitske bolesti nemaju karakter epidemije ili pandemije. Lijekovi se moraju dati za bolest, a ne za njezinu prevenciju.

• O prisutnosti ascaris mogu reći zubni škrgut noću. Ovaj fenomen naziva se bruksizam i nema nikakve veze s parazitima.

• Dodaci su također učinkoviti protiv parazita. Nije. Dodaci za ascariasis ne postoje. A ako netko reklamira takav alat kao anthelmintik, onda on krši zakon, dajući vam netočne informacije i obmanjujući vas. I još više od parazita učinkovitih i pouzdanih narodnih lijekova. Ali postoje i anthelmintski lijekovi. Također trebaju liječiti dijete od ascarisa.

Za simptome i liječenje ascariasis-a, pogledajte sljedeći video.