Montelukast za djecu: upute za uporabu

Kako bi se smanjio broj napada bronhijalne astme ili izliječio bolesnika od alergijskog rinitisa, često se propisuju hormonalni lijekovi. Međutim, oni imaju mnogo kontraindikacija i štetnih nuspojava. Alternativa takvim lijekovima su anti-bronhokonstriktorni protuupalni lijekovi bez hormona, na primjer, "Montelukast". Propisuje se za astmu i prehladu alergijske prirode, ne samo za odrasle pacijente, već i za djecu.

"Montelukast" proizvodi ruska tvrtka "Vertex" u nekoliko oblika doziranja.

• Tablete za žvakanjekoje karakterizira okrugli oblik, slatki okus, miris trešnje i bijele boje. Svaka tableta sadrži 5 mg aktivne tvari, koja se također naziva montelukast. Spojevi kao što su hiproloza, MCC, aspartam, manitol, aroma trešnje i magnezijev stearat dopunjuju. Ove se tablete prodaju u mjehurićima ili u plastičnim posudama, a jedno pakiranje sadrži od 10 do 60 tableta.
• Tablete guste ljuske, čiji je okrugli oblik konveksan s obje strane i žute boje. Njihova aktivna tvar je također montelukast, ali doza takvog sastojka je 10 mg. Među pomoćnim komponentama unutarnje medicinske kuglice je natrijeva kroskarmeloza, MCC, mliječni šećer i magnezijev stearat, a pripravak je napravljen od talka, željeznog oksida, hiproloze, titan dioksida i hipromeloze. U jednom pakiranju takvog “Montelukasta” nalazi se 10–60 tableta pakiranih u stanične ljuske ili smještene u plastičnu posudu.

Jednom u tijelu pacijenta, montelukast se veže na specifične receptore. Zovu se cystienyl-leukotriene, jer tvari koje se nazivaju cistenil-leukotrieni međusobno djeluju s takvim receptorima. Oni su medijatori upale, tj. Izlučuju se iz različitih stanica tijekom upalnog odgovora.

Ima dosta receptora za ove medijatore kako u respiratornom traktu tako iu stanicama koje se aktiviraju tijekom upale. Istraživanja su pokazala da ovi medijatori igraju veliku ulogu u razvoju alergijskog rinitisa, kao i bronhijalne astme, izazivanja kašlja, iscjedka iz nosa, bronhospazma i tako dalje. Kada se montelukast veže na osjetljive receptore, on utječe na razvoj bronhospazma i simptoma rinitisa izazvanih alergijskom reakcijom.

Najčešći razlog za dodjelu “Montelukasta” djetetu je bronhijalna astma. Lijek je propisan za liječenje ove bolesti, smanjiti učestalost napada i postupno ih eliminirati (ali ne za ublažavanje akutnog napada, budući da učinak lijeka nije tako brz), te za prevenciju noćnih i dnevnih simptoma.

Druga glavna indikacija za prijem "Montelukasta" jest alergijski rinitis. Alat se koristi kao u stalnom obliku bolesti, kao iu sezonskom rinitisu. Neki liječnici također propisuju takve tablete za adenoide i opstruktivni bronhitis.

U obliku tableta za žvakanje, lijek se propisuje za djecu stariju od šest godina.

"Montelukast" ne smije se davati djeci koja imaju povećanu osjetljivost na aktivnu i bilo koju pomoćnu komponentu lijeka. Tablete za žvakanje ne koriste se u bolesnika s fenilketonurijom, jer njihov sastav uključuje aspartam. Budući da je laktoza prisutna u jezgri tableta u ljusci, ovaj lijek je dodatno kontraindiciran za malapsorpciju glukoze i galaktoze, kao i za nedostatak laktaze.

Tijekom liječenja s Montelukastom mogu se pojaviti razni negativni simptomi, na primjer, vrtoglavica, smanjena pozornost, povećanje brzine otkucaja srca, labava stolica, žeđ, pospanost ili nesanica. Ako su lagani, lijek se ne poništava, ali u nekim slučajevima, kao posljedica uzimanja tableta, moguća je alergijska reakcija, pankreatitis, depresija, hepatitis, bolovi u trbuhu, konvulzije i druge izražene bolesti, u kojima se daljnje pilule moraju odbaciti, zamjenjujući ih analognim.

Da bi se postigao dovoljan terapeutski učinak, "Montelukast" se imenuje na sljedeći način:

• lijek se uzima samo jednom dnevno;
• obroci u vrijeme uporabe "Montelukast" ne utječu;
• tabletu za žvakanje preporučuje se žvakati, isprati vodom, ali je također dopušteno samljeti u prah, napraviti suspenziju i samo ga progutati;
• u školjci je zabranjeno gristi ili žvakati tabletu - može se progutati i isprati vodom;
• u slučaju bronhijalne astme poželjno je uzeti preko noći;
• djetetu od 6 do 14 godina daje se jedna tableta za žvakanje, jer je dnevna doza u ovoj dobi 5 mg;
• bolesnik stariji od 15 godina treba uzeti jednu tabletu u ljusci, jer je doza za adolescente 10 mg dnevno;
• trajanje prijema određuje se pojedinačno.

Značajan višak doze Montelukasta može uzrokovati uznemireno stanje, bol u trbuhu, povraćanje, pospanost, glavobolju, žeđ i druge negativne simptome.

Što se tiče interakcije s drugim lijekovima, proizvođač ne ukazuje na nekompatibilnost s lijekovima "Montelukast". Takvi lijekovi često se nadopunjuju sredstvima za širenje bronhija i mogu se kombinirati s hormonskim lijekovima.

Kupite "Montelukast" u ljekarni za dijete je moguće samo nakon što vam se predloži recept od liječnika. Prosječna cijena pakiranja od 28 tableta za žvakanje je 620–680 rubalja, a pakiranje od 30 obloženih tableta košta oko 500–550 rubalja.

Rok trajanja tableta za žvakanje je 2 godine, a lijek s filmom je 3 godine. Datum proizvodnje i datum isteka otisnuti su na pakiranju i moraju biti razjašnjeni prije početka tretmana, tako da dijete ne prima lijekove s isteklim rokom trajanja.

Držite tablete kod kuće na suhom mjestu gdje temperatura neće prelaziti +25 stupnjeva Celzija. Također je potrebno da je ovo mjesto bilo skriveno od djece.

Gotovo sve recenzije "Montelukaste" su pozitivne. To je posljedica ne samo učinkovitosti ovog lijeka u astmi i alergijskog rinitisa, nego i najniže cijene među svim analozima. Prema ocjenama majki, lijek rijetko uzrokuje negativne nuspojave. Osim prednosti lijeka uključuju nehormonsku strukturu i uzimanje samo jednom dnevno.

Što se tiče minusa, među njima se spominju starosna ograničenja, budući da se neki slični lijekovi mogu koristiti kod djece mlađe od 6 godina.

Ako u ljekarni nema “Montelukasta”, dopušteno je zamijeniti ga drugim lijekom koji sadrži isti aktivni sastojak. To uključuje:

• «jednina» - najpoznatiji analog koji se proizvodi u Nizozemskoj;
• «Montelar» - lijek tvrtke "Sandoz";
• «Singlon» - lijek iz "Gedeon Richter";
• "Montlhery" - lijekove koji se proizvode u Hrvatskoj;
• "Ektalust" - analog domaće proizvodnje;
• "Almont" - tvrtka Actavis.

Svi su dostupni u obliku slatkih tableta za žvakanje ili u obloženim tabletama koje se koriste kod adolescenata i odraslih. Takvi lijekovi koriste se za iste indikacije, imaju iste nuspojave i kontraindikacije, a propisani su u istim dozama, ali je njihov trošak veći (ponekad značajno).

Treba napomenuti da su svi ovi lijekovi, za razliku od "Montelukasta", dodatno proizvedeni u obliku dopuštenom za djecu od dvije do pet godina. Ovaj oblik je tableta za žvakanje s nižom dozom: svaka sadrži 4 mg montelukasta. Stoga će bilo koji od ovih lijekova biti prikladan kao zamjena za Montelukast ako je liječenje potrebno za bolesnika mlađeg od 6 godina.

Ako ste alergični na montelukast ili druge sastojke pilula, liječnik će preporučiti lijek sličnog učinka na tijelo djece, na primjer, "ketotifena”. Takav lijek se proizvodi u sirupu (ispušta se od 6 mjeseci) iu tabletama (propisuje se u dobi od tri godine). Njegov mehanizam djelovanja je blokiranje mastocita, zbog čega ne oslobađaju aktivne tvari u kontaktu s alergenima.

Više informacija o alergijskom rinitisu potražite u prijenosu dr. Komarovskog.