Paracetamol za djecu: upute za uporabu

Mnogi liječnici i roditelji vjeruju da bi Paracetamol trebao biti u kompletu prve pomoći u svakoj obitelji s malom djecom. Ovaj se lijek koristi kao simptomatski lijek za bol ili toplinu. Budući da se takvi simptomi često javljaju u djetinjstvu, prisutnost paracetamola kod kuće je doista opravdana. U kojim oblicima proizvodi taj lijek, kako djeluje na ljudsko tijelo, u kojoj se dozi koristi u djece i s kojim se analozima može zamijeniti?

Paracetamol proizvode mnoge tvrtke, au ime nekih lijekova postoji prefiks koji upućuje na proizvođača ("Paracetamol-Altpharm", "Paracetamol-UBF", "Paracetamol MS", itd.). Lijek se nalazi u ljekarnama u sljedećim oblicima:

• Čepići. Prodaju se u pakiranju od 10 komada i dostupne su u nekoliko doza - 50, 100, 250 i 500 mg paracetamola u jednoj svijeći. Dodatni sastojak ovog oblika lijeka je samo masna baza, zbog koje supozitorij drži oblik (ima oblik torpeda), ima bijelu ili bijelo-kremastu boju, a također se lako umeće u anus i brzo otapa unutar crijeva.

• Ovjes. Takav lijek iz tvrtki Sintez i Pharmstandard-Leksredstva najčešće se bira za liječenje djece, zbog čega se naziva paracetamol za djecu i paracetamol za djecu. Lijek se prodaje u staklenim bočicama, na koje je pričvršćena žlica ili štrcaljka za točno doziranje suspenzije. U jednoj bočici može biti 100 grama (16 doza od 5 ml), 150 grama (24 doze) ili 200 grama (32 doze) sive ili sivo-žute homogene tekućine s mirisom i okusom jagode ili naranče. Paracetamol u ovom lijeku predstavlja dozu od 120 mg / 5 ml i nadopunjuje se propilen glikolom, saharozom, ksantan gumom, sorbitolom i drugim sastojcima.

• tablete, Obično su okrugle i bijele boje, ali mogu biti kremaste ili žućkaste boje. Takav se paracetamol pakira u blistere i prodaje se za 10, 20 ili više komada u jednoj kutiji. Sadržaj aktivnog sastojka u jednoj tableti može biti 200 mg ili 500 mg. Ovisno o proizvođaču, pomoćne komponente lijeka su aerosil, škrob, povidon, želatina i druge tvari. U inozemstvu se također proizvode tablete i kapsule koje sadrže 325 mg paracetamola.

• Šumeće tablete. U ovom obliku, Paracetamol proizvodi Hemofarm. Lijek se prodaje u plastičnim epruvetama, unutar kojih se nalazi 10-40 okruglih bijelih tableta. Svaki od njih sadrži paracetamol u dozi od 500 mg, kao i limunsku kiselinu, silikonsku emulziju, natrijev saharinat, laktozu, okus limuna i neke druge spojeve. Osim toga, isti proizvođač nudi i Paracetamol-S-Hemofarm. To su također šumeće tablete, ali sadrže samo 330 mg paracetamola po 1 tableti, uz dodatak 200 mg askorbinske kiseline.

• Otopina za ubode. To je bezbojna i prozirna tekućina, pakirana u plastične boce od 100 ml (može imati svijetlo žutu ili svijetlo ružičastu nijansu). Svaki mililitar ovog lijeka sadrži 10 mg paracetamola nadopunjenog s natrijevim fosfatom, manitolom, sterilnom vodom i natrijevim hidroksidom ili klorovodičnom kiselinom.

Odvojeno proizvesti lijek koji se zove "Paracetamol Extra", Prikazana je u dvije doze, od kojih je jedna prikladna za djecu (na pakiranju takvog lijeka nalazi se natpis "za djecu"). Sastav ovog pripravka u obliku praha s okusom višnje, karamele ili naranče uključuje ne samo paracetamol u dozi od 120 mg, već i askorbinsku kiselinu u količini od 10 mg. U jednoj vrećici je 1,5 g praha, au jednoj kutiji - od 5 do 50 vrećica.

Postoje i pilule "Paracetamol Extratab". Oni također uključuju kombinaciju paracetamola (u količini od 500 mg u svakoj tableti) i askorbinsku kiselinu (0,15 g po tableti). Ovaj lijek ima duguljasti oblik i bijelo-žutu boju, ponekad s mramoriranjem. Lijek se prodaje na 5-75 tableta u jednoj kutiji.

Paracetamol ima sposobnost blokiranja enzima, koji se nazivaju ciklooksigenaze. Nalaze se u tkivima središnjeg živčanog sustava, pa bilo koji oblik lijekova utječe na centar za termoregulaciju i centar za bol. U isto vrijeme, u upaljenim perifernim tkivima, paracetamol ne može djelovati na ciklooksigenazu zbog prisutnosti staničnih peroksidaza.

Paracetamol se dovoljno brzo apsorbira u bilo kojem obliku i njegov maksimalna koncentracija u krvi opažena je za 30-120 minuta nakon primjene. Terapijski učinak rektalnih supozitorija očituje se nakon 1,5-2 sata, a lijek u obliku suspenzije - nakon otprilike 15-30 minuta. Metaboličke promjene lijeka odvijaju se u jetri, a nastali metaboliti napuštaju tijelo urinom.

Najčešće se paracetamol koristi za smanjenje tjelesne temperature tijekom vrućice uzrokovane gripom, infekcije u djetinjstvu (varičela, šarlah, ospice itd.), Cijepljenja ili drugog stanja koje je uzrokovalo porast tjelesne temperature. Lijek je također tražen kao lijek protiv bolova s umjerenom ili neizraženom boli, na primjer, s glavoboljom, ako dijete ima bol u uhu za vrijeme otitisa, postoji zubobolja, postoji neka vrsta ozljede ili bol u grlu s upaljenim grlom.

Svi oblici paracetamola kontraindicirani su u djece u neonatalnom razdoblju. Za bebe stare 1-3 mjeseca, lijekovi u obliku čepića ili suspenzija daju se samo pod nadzorom liječnika. Primjena lijeka u dojenčadi te dobi opravdana je u reakciji nakon cijepljenja (vrućica uslijed cijepljenja), a lijek se koristi jednom.

Tekući pripravak može se koristiti kod školske djece i adolescenata, ali već od 6. godine već je dopušteno zamijeniti suspenziju u obliku tableta. Šumeće tablete ne daju se djeci mlađoj od 6 godina. "Paracetamol Extratab" također je dopušteno od šeste godine.

Paracetamol se ne smije primjenjivati ​​u djece s preosjetljivošću na bilo koju komponentu odabranog oblika lijeka. Lijek također nije propisan:

• Djeca s erozivnim ili ulceroznim lezijama gastrointestinalnog trakta.
• Bolesnici s crijevnim ili želučanim krvarenjem.
• Djeca s nedostatkom glukoze 6 fosfat dehidrogenaze.

Suspenzija se ne može koristiti u djece s intolerancijom na fruktozu, nedostatkom izomaltaze i drugim nasljednim problemima pri probavi ugljikohidrata. Svijeće se ne koriste za upalu rektuma.

Liječenje paracetamolom može uzrokovati alergije, kao što su svrbež, osip, oticanje kože ili drugi negativni simptomi. Kada se pojave, daljnju uporabu lijeka treba napustiti.

Ponekad unos paracetamola dovodi do oštećenja nastanka krvnih stanica, što uzrokuje trombocitopeniju ili anemiju. Takva negativna reakcija može se pojaviti s produljenim liječenjem. Ako se povećava osjetljivost djetetovog tijela na lijekove iz skupine NSAID-a, uporaba Paracetamola može dovesti do pojave bronhospazma. U rijetkim slučajevima, liječenje može smanjiti funkciju jetre ili utjecati na stanje probavnog sustava.

Metoda primjene i oblik lijeka odabrani su na temelju dobi djeteta, budući da su doze u različitim varijantama paracetamola različite. Djeci, kao i odraslima, treba dati lijekove u razmacima od najmanje 4 sata.

Trajanje uporabe bilo kojeg oblika paracetamola ograničeno je na tri dana ako se lijek propisuje za smanjenje temperature, i 5 dana ako je potreban anestetički učinak. Ako se lijek daje 3 dana s vrućicom ili pet dana za bol, ali simptomi nisu potpuno eliminirani, Pitanje daljnjeg liječenja treba uputiti pedijatru ili drugom liječniku koji nadzire dijete.

Stavljajući dijete i gurajući stražnjicu, nježno umetnite svijeću, gurajući je kažiprstom. Ako je potrebno, svijeće se mogu rezati na dijelove i umetnuti samo jedan od tih dijelova ili sve njih. Preporučljivo je uvesti takav lijek. nakon prirodnog utroba ili napravite klistirtako da umetnuta svijeća ne izaziva pražnjenje.

Supozitorije Paracetamol se ubrizgava u rektum 2-4 puta dnevno s intervalom od najmanje četiri sata između uporabe. Na dozu ovog oblika utječe tjelesna težina pacijenta i njegova dob. Da biste izračunali pojedinačnu dozu, trebate pomnožiti 10-12 mg po težini djeteta u kilogramima. U ovom slučaju, maksimalna doza je 60 mg po kilogramu tjelesne težine djeteta.

Obično, djeca od 6-12 mjeseci se propisuju po 50-100 mg, za dijete od 1-3 godine - 100-150 mg, a za djecu od 3-5 godina - 150-200 mg. Pacijent u dozi od 250 mg daje se pacijentu u dobi od 5-10 godina, a dijete od 10-12 godina može se staviti u supozitorije od po 500 mg. U dobi od 12 godina paracetamol u svijeći se ne primjenjuje.

Paracetamol u suspenziji prije svake uporabe treba protresti tako da su sve komponente otopine ravnomjerno raspoređene u njemu. Nije potrebno razrjeđivati ​​lijek vodom, ali je poželjno piti ga s dovoljnom količinom čiste vode. Najbolje je uzeti suspenziju prije jela.

Doziranje ovog lijeka izračunava se uzimajući u obzir dva parametra - težinu djeteta i njegovu dob. Jednokratna stopa je 10-15 mg paracetamola po kilogramu tjelesne težine pacijenta. Maksimalna dnevna doza, kao i čepići, je 60 mg paracetamola na 1 kg tjelesne težine.

Suspenzija se skuplja pomoću mjerne štrcaljke, koja se nakon gutanja lijeka treba oprati i osušiti. Umjesto štrcaljke u kutiji može biti plastična dvostrana žlica. Jedna strana takve žlice može dobiti 5 ml, a druga 2,5 ml. Nakon uzimanja suspenzije, žlicu također treba oprati i osušiti, a zatim pohraniti u kutiju s bocom.

Preporučuje se da paracetamol u čvrstom obliku traje 1-2 sata nakon obroka, vode za piće. Doza tableta odabire se prema dobi, na primjer, ako je dijete staro 7 godina, jedna tableta od 200 mg je dovoljna za njega, a u dobi od 13 godina potrebno je najmanje 500 mg za zakazivanje pregleda. Također je određen maksimalni broj tableta uzimajući u obzir dob: Djetetu od 6 do 9 godina nije dano više od 1,5 g, bolesnik od 9 do 12 godina je više od 2 g, a tinejdžer stariji od 12 godina je više od 4 g aktivne tvari.

Pjenušava tableta baca se u čašu vode i, kada se potpuno otopi, djetetu daje otopinu. Učestalost uporabe takvog paracetamola je od 1 do 3 puta dnevno. U dobi od 6 do 9 godina uzima se samo pola pilule, ali ako je potrebno, možete upotrijebiti cijelu tabletu. Maksimalna doza dnevno za pacijente 6-9 godina je 3 šumeće tablete, za djecu od 9-12 godina - 6 tableta, za adolescente - 12 tableta.

Prvi simptomi koji se pojavljuju kao posljedica uzimanja viška doze paracetamola obično se javljaju. iz gastrointestinalnog trakta. To je proljev, grčevi u trbuhu, povraćanje, gubitak apetita i drugi znakovi trovanja. Nakon 12 ili više sati nakon predoziranja može doći do oštećenja jetre, pa morate dijete pokazati liječniku, čak i ako se dobro osjeća. U nekim slučajevima dolazi do značajnog predoziranja lijekovima encefalopatija.

Ne dajte istodobno djetetu paracetamol i bilo koje druge antipiretičke lijekove koji sadrže paracetamol u svom sastavu, kako ne bi izazvali predoziranje. Kombinirana uporaba s anti-lijekovima s drugim aktivnim sastojkom (na primjer, lijekovi koji sadrže ibuprofen ili acetilsalicilnu kiselinu) također se ne preporučuje i dopušteno samo nakon propisivanja liječnika.

Osim toga, postoje mnogi drugi lijekovi koji nisu propisani s paracetamolom. Cijeli popis takvih lijekova može se vidjeti u bilješci za lijek.

Sve vrste paracetamola klasificirane su kao lijekovi bez recepta, stoga se svijeće, pilule i suspenzije mogu lako kupiti u većini ljekarni. Cijena ovisi o odabranom obliku, o dozi i od proizvođača. Na primjer, za 10 tableta od 200 mg trebate platiti 3 rubalja, 200 g suspenzije paracetamola za djecu košta 110-120 rubalja, a 10 rektalnih čepića od 100 mg košta oko 30 rubalja.

Paracetamol u svijećama optimalno se čuva u hladnjaku, jer je temperatura, koja se ne preporučuje premašiti tijekom skladištenja ovog oblika doziranja, 15 stupnjeva Celzija. Sve ostale vrste paracetamola ne zahtijevaju niske temperature za dugotrajno skladištenje i može izdržati temperature do +25 stupnjeva.

U većini slučajeva, uporaba paracetamola u roditeljstvu u djetinjstvu ostavlja pozitivne povratne informacije o svim oblicima takvih lijekova. Njegova glavna prednost nad drugim antipiretičkim lijekovima naziva se sigurnost za djecu. S ovim Učinkovitost paracetamola, prema roditeljima, vrlo visok. Nakon primjene, temperatura se vrlo brzo smanjuje, a bol se smanjuje ili nestaje.

Paracetamol u čepićima je pohvaljen zbog velikog izbora doza (može se koristiti u različitim uzrastima) i mogućnosti primjene kod djece s izraženim refleksom. Suspenzija se smatra najpogodnijom od svih oblika doziranja, ističući lakoću doziranja, ugodan okus i pristupačnu cijenu.

Među nedostacima paracetamola obično se spominje produljeni antipiretički učinak supozitorija i kratko djelovanje bilo kojeg oblika lijeka (prema mama, učinak primjene u većini slučajeva traje manje od 4 sata).Zbog tih nedostataka, neki roditelji preferiraju ibuprofenske lijekove ili alternativni paracetamol i ibuprofen.

Osim toga, negativno reagiraju na sastav tekućeg paracetamola, jer u sirupu i suspenziji prisutni su kemijski aditivikoje mame nazivaju štetnim (aroma, itd.). Kako bi se smanjio njihov negativan utjecaj, koji je vrlo važan kada je dijete sklona alergijama ili u djetinjstvu, obično se preferiraju svijeće.

Umjesto paracetamola, mogu se koristiti bilo koji drugi lijekovi s istim aktivnim sastojkom. Ako trebate zamijeniti svijeće, a zatim koristiti jedan od tih analoga, kao Dječji Panadol, Cefekone D ili Efferalgan, Doze takvih supozitorija su različite, tako da lako možete odabrati lijek za bebu (možete koristiti Cefecon D), i za starijeg pacijenta.

Prikladna je zamjena paracetamola u suspenziji Dječji Panadol, Efferalgan ili Calpol. Takvi lijekovi također imaju tekući oblik i slatki okus. Bilo koji od ovih lijekova, kao što je paracetamol za djecu, može se dati djeci starijoj od 3 mjeseca.

Ako je dijete starije od 6 godina i morate uzeti analog paracetamola u tabletama, onda Panadol ili Efferalgan mogu biti takav lijek. Umjesto paracetamola ekstra i extrataba, možete koristiti analog s istom kombinacijom aktivnih sastojaka, na primjer, Efferalgan s vitaminom C (dostupan je u šumećim tabletama) ili u prahu Grippostada (propisan je u dobi od 15 godina).

Ako postoje razlozi da se odbije bilo koji preparat paracetamola, na primjer, ako ste alergični na njega, liječnici najčešće propisuju lijekove koji sadrže ibuprofen. Njihovi pedijatri, među kojima i Komarovsky, također uključuju sigurnim drogama iz djetinjstva.

U nekim slučajevima, ako se temperatura ne smanji ili je opasna za dijete, upotrijebite druge lijekove osim Paracetamola ili Nurofena. Često se u takvoj situaciji poziva hitna pomoć litička smjesa koji brzo uklanja groznicu. Sastav ove mješavine obično uključuje Analgin i Suprastin. Takvi lijekovi često se nadopunjuju Nospanumako je bebina koža hladna na dodir i blijeda (lijek ublažava spazam krvnih žila).

Za informacije o temperaturi pri kojoj paracetamol treba davati djeci pogledajte sljedeći video.