Tablica normi i rast hCG dana nakon IVF

Ljudski korionski gonadotropin (hCG) je hormon koji se proizvodi u posteljici ili, kako se još naziva, "mjesto" fetusa tijekom trudnoće. Spada u skupinu gonadotropnih hormona i njegova biološka struktura vrlo je slična luteinizirajućim i hormonima koji stimuliraju folikul.

Ovaj spoj počinje se sintetizirati u ženskom tijelu nekoliko sati nakon oplodnje. Nadalje, razina koncentracije hCG počinje postupno rasti, a za 9-10 tjedana trudnoće dostiže svoj maksimum. Nakon tog razdoblja bilježi se smanjenje njegove koncentracije.

Nakon IVF (in vitro oplodnje) od velike je važnosti detaljna studija dinamike promjena u indeksima hCG, jer pomaže u razumijevanju uspješnosti implantacije oplođenog jajašca i daljnjeg razvoja embrija.

Koji se pokazatelji hCG-a nakon IVF-a smatraju normom? Koja je razlika između dinamike hCG nakon IVF i kao posljedica prirodne trudnoće?

Kako bi se bolje razumjeli osnovni principi tumačenja podataka o dinamici hCG u krvi žene nakon IVF-a, potrebno je imati ideju o tome što je ta tvar. Ovaj hormon proizvode stanice embrionalnih ljuski. Povećanje razine CTG u krvi javlja se odmah nakon početka trudnoće., Na ovom principu rade testovi trudnoće za kućnu uporabu.

Kasnije, redovita registracija promjena u koncentraciji hCG u krvi žene će pomoći liječniku promatranju trudnoće, identificirati moguće patologije trudnoće u ranoj fazi razvoja i pravovremeno odrediti taktiku njihove eliminacije.

Pomoću biokemijskih laboratorijskih testova moguće je pratiti prirodu promjena u koncentraciji hCG u ženskom tijelu već 2 tjedna nakon IVF-a. Da bi to učinila, ona mora uzeti uzorak urina ili krvi, ali druga mogućnost je više informativan biološki materijal.

Obično, krv za takvu studiju daje žena tijekom prve polovice trudnoće s pravilnošću koju je odredio liječnik (analiza se daje u prosjeku na 2, 4, 7, 9, 12, 14, 17, 20 tjedana).

Potrebno je pratiti promjene koncentracije hCG u krvi ili urinu nakon oplodnje in vitro iz više razloga, ali glavne su:

• potvrda trudnoće (prisutnošću ovog hormona u urinu);
• identifikacija nekih aspekata koji pomažu jasnije vidjeti prirodu tijeka trudnoće (ovisno o tome povećava li se i smanjuje li se razina hormona);
• rano otkrivanje različitih patologija trudnoće prije pojave karakterističnih simptoma.

Jedan od najpouzdanijih načina da se ne samo potvrdi trudnoća, već i njegov točan termin je određivanje hCG u krvi. U tijelu zdrave žene taj se hormon proizvodi samo kada dođe do trudnoće, stoga njezina prisutnost u krvi ili mokraći jasno pokazuje da li je trudnoća nastupila ili ne u najranijim razdobljima kada druge laboratorijske metode i instrumentalne dijagnostičke studije mogu potvrditi ili odbiti samo nakon određenog vremena.

Sadržaj hCG-a kod ne-trudne žene je 0-5 mIU / l. Test trake pokazuju pozitivan rezultat (kada je došlo do trudnoće) u koncentraciji od 10-25 mIU / L. Na ultrazvuku će fetus postati vidljiv tek kada razina hCG-a dosegne 1000 mIU / l.

Ako se trudnoća dogodi prirodno, tada u većini slučajeva nije nužno da liječnik prati dinamiku promjena u koncentraciji "hormona trudnoće". Još jedna stvar, ako je oplodnja nastala kao rezultat IVF-a, tada razina hCG pokazuje kako je uspješno usađena oplođena stanica u sluznicu maternice i kako nastaje razvoj embrija.

Pažljivo praćenje povećanja sadržaja hCG-a tijekom trudnoće nužno je kako bi se osigurao normalan tijek svih fizioloških procesa karakterističnih za ovo stanje, te kako bi se otkrila i eliminirala svaka patologija trudnoće u vremenu.

Detaljnija studija gornje sheme postaje jasna najbrže povećanje koncentracije hCG kod žena u "položaju" je u prvom mjesecu trudnoće.

Razina sadržaja hormona povećava se gotovo dva puta svaka 2-3 dana. Maksimalna koncentracija hCG u krvi trudnice zabilježena je oko 11. tjedna trudnoće. Nakon postizanja "vrha" razina hCG postupno počinje opadati.

Zbog funkcioniranja placente tijekom trudnoće, količina hCG u krvi može se odrediti u bilo kojem trenutku. Ako rezultati laboratorijskih ispitivanja jasno pokazuju da hCG prebrzo opada, takva dinamika može ukazivati ​​na prerano starenje posteljice.

Kao što je već spomenuto, postoje indikatori normi i rasta hCG nakon implantacije embrija kao rezultat IVF-a. Važno u određivanju tih podataka je starost embrija: oni mogu biti trodnevni i petodnevni.

Dnevno praćenje dinamike hCG provodi se pomoću donje tablice. To vam omogućuje da shvatite kako normalno trudnoća nastavlja kao rezultat in vitro oplodnje.

Sudeći po brojnim pregledima žena koje su prošle IVF, može se reći da tablice pomažu ne samo liječniku da promatra stanje trudnice, ali i sama žena da sudjeluje u izravnoj kontroli svih kliničkih procesa.

Nakon IVF-a ili ponovljene krioprevencije embriona u šupljinu maternice, žena se dva tjedna pita je li taj pokušaj trudnoće gotov, pa traži svaku priliku da utvrdi postoji li trudnoća. Da bi to učinila, može kupiti test trudnoće za kućnu uporabu ili proći analizu za sadržaj hCG.

Da bi se ispravno protumačili laboratorijski podaci, postoji posebna tablica koja prikazuje brzinu hCG sadržaja danima nakon IVF, ako je, naravno, postupak bio uspješan, a embrij uspio implantirati u sluznicu maternice.

S apsolutnom sigurnošću je moguće utvrditi koliko je IVF uspješan, ne prije dva tjedna nakon zahvata. Ako koncentracija hCG u krvi nije manja od 100 mIU / l, onda se s povjerenjem može reći da je došlo do trudnoće, a šanse za uspješan završetak su prilično visoke.

Niska razina hormona trudnoće (manje od 25 mIU / L) ukazuje na to da se željena trudnoća nije dogodila. Isto tako, sličan se pokazatelj može dobiti ako se analiza poduzme prerano.

Osim toga, takvi podaci mogu ukazivati ​​na pojavu ektopične ili tubalne trudnoće, ali kao rezultat IVF-a, ova vrsta patologije je iznimno rijetka.

Da biste odredili brzinu sadržaja hCG, morate koristiti neke numeričke podatke:

• Datum studiranja. Potrebno je odrediti starost embrija (3 ili 5 dana), a zatim računati prema broju dana nakon prijenosa embrija. Zatim morate provjeriti dobivenu vrijednost u tablici.
• Da bi se odredio točan broj dana nakon zahvata, potrebno je koristiti kolonu tablice sa željenom starošću embrija. Ako se to ne uzme u obzir, onda je vrijednost razine hCG upitna.
• Mora se imati na umu da su u posljednjem stupcu tablice rasta hCG-a prosječni brojevi. Stoga, ako primijetite bilo kakve nedosljednosti, onda ne biste trebali donositi brze zaključke, ali bolje je pitati stručnjaka za pomoć u tumačenju.

Potrebno je znati da nema apsolutnih kliničkih znakova koji ukazuju na povećanje razine hCG u ženskom tijelu. Čak i ako osjeća neke promjene u svom stanju, to ne znači da je trudna.

Preporučuje se analiza koja određuje razinu hCG u krvi ne prije dva tjedna nakon prijenosa embrija. Povećanje koncentracije hCG u krvi kontrolira se pomoću posebnih laboratorijskih testova, koji se moraju provoditi gotovo svakodnevno.

Ako liječnik posumnja na neuspješan pokušaj umjetne oplodnje, može narediti praćenje razine hCG s ciljem propisivanja potporne terapije za ponovljenu uspješnu implantaciju embrija.

Razina hCG u slučaju višeplodnih trudnoća koja je posljedica in vitro oplodnje značajno je viša nego kod jednog fetusa. To se objašnjava činjenicom da se proizvodnja hormona odvija odjednom od nekoliko placenata (2 - za blizance, 3 - za trojke, itd.). Prema tome, pokazatelj sadržaja hCG u prvoj studiji od 2 ili 3 puta može premašiti normu.

Nakon što je točno utvrđena višestruka trudnoća, normalna razina hCG izračunat će se prema principu: norma za jednoplodnu trudnoću pomnožena brojem fetusa.

Za kontrolu stanja svoga tijela, žena nakon IVF-a može pribjeći alternativnim metodama za određivanje koncentracije hCG. Takve metode uključuju sljedeće aktivnosti:

• Kontrola bazalnih mjerenja. Povišena tjelesna temperatura često ukazuje na uspješnost postupka umjetne oplodnje. Međutim, podaci iz ove studije su vrlo subjektivni, stoga zahtijevaju pojašnjenje stručnjaka.
• Provedite test indikatora, Dinamika povećanja koncentracije hCG u krvi može se detektirati posebnim testom indikatora. No, kao iu prethodnom slučaju, to nije dovoljan razlog za tvrdnju da je došlo do trudnoće. U tom slučaju potrebna su dodatna istraživanja;
• Subjektivni osjećaji žene. Kada dođe do trudnoće, mnoge žene primjećuju neke promjene u tijelu, čak iu ranom razdoblju trudnoće. Na primjer, žena može primijetiti nedostatak karakterističnih znakova predmenstrualnog sindroma. Međutim, to su isti subjektivni znakovi, čija točnost mora biti potvrđena rezultatima laboratorijskih ili instrumentalnih studija.

Program in vitro oplodnje u EMC-u, vidi sljedeći video.