Što je infarkt posteljice i što ga uzrokuje?

Početkom trudnoće, žensko tijelo se obnavlja prema potrebama rastućeg fetusa i potpuno regulira njegov metabolizam. Odnos između buduće majke i djeteta provodi se pomoću placentarne barijere, ograničavajući njihov krvni sustav. Sama posteljica je strukturalna formacija koja se nalazi u šupljini maternice, a sastoji se od fetalnih membrana.

Mnoge se promjene događaju u posteljici tijekom trudnoće. Događa se da trudnica već dijagnosticira infarkt posteljice u kasnijim stadijima trudnoće. O ovoj patologiji i njezinom stupnju opasnosti za razvoj fetusa govorit ćemo u ovom materijalu.

Doslovno, latinska posteljica se prevodi kao "ravna torta". Ovo ime je, očito, povezano s oblikom koji tijelo uzima nakon proterivanja fetusa. Placenta ima lobularnu strukturu. Dijelovi su odvojeni nekom vrstom pregrada. Svaki od lobula ima mnogo malih posuda. Tijelo je konstruirano na takav način da se dva izolirana cirkulacijska sustava konvergiraju u njemu.

Pupčana vrpca je formacija poput vrpce koja povezuje fetus s posteljicom. Venska žila pupkovine nosi arterijsku krv, au dvjema arterijskim žilama, odnosno venske tokove. Svi su okruženi određenom tvari koja obavlja zaštitnu funkciju. Između sustava krvnih žila majke i djeteta je barijera membrana, koja je jedan sloj stanica. Zahvaljujući njoj, krvni protok majke i djeteta ne povezuje se jedni s drugima.

7 dana nakon sjedinjenja muških i ženskih zametnih stanica počinje implantacija embrija, odnosno njegovo uvođenje u sluznicu maternice (endometrij). U ovom trenutku, proizvedeni su posebni enzimi koji uništavaju određeno područje sluznice.

Dio vanjskih stanica jajne stanice počinje formirati resice. Usmjereni su u šupljinu - praznine, pojavljujući se na mjestu raspada krvnih žila endometrija. Lacune su ispunjene krvlju majke, zahvaljujući kojoj se fetus kasnije hrani.

Zatim se formiraju izvan embrionalne formacije: horion, amnion i žumanjčana vrećica. Taj se proces naziva placentacija i traje prosječno 3 do 6 tjedana. Ove strukturalne komponente posteljice neće tvoriti tkiva i organe djeteta, ali bez njih nije moguće obavljati intrauterino funkcioniranje. Nakon toga će se korion pretvoriti u posteljicu, a amnion u mjehur.

Do 12 tjedana posteljica već zauzima oblik u obliku diska, a do 16. tjedna njegova formacija je završena. Kako fetus raste, povećava se veličina posteljice, štoviše, gustoća njezine strukture se mijenja kako trudnoća napreduje. Ovaj se proces u akušerstvu definira kao “sazrijevanje”. To je apsolutno fiziološki i osigurava puni intrauterini razvoj fetusa.

Postoje četiri stupnja zrelosti placente:

• nula (često se manifestira u 30 tjedana);
• prvi (manifestiran od 27 do 36 tjedna);
• drugi (manifestiran od 34 do 39 tjedna);
• treći (manifestiran nakon 36 tjedana).

U medicini, pojam "srčani udar" podrazumijeva nekrozu (smrt) dijela organskog tkiva zbog uporne insuficijencije dotoka krvi. Placenta, kao i svaki drugi organ, ima vlastite krvne žile, koje opskrbljuju tkiva hranjivim tvarima i kisikom, te od njih nose i krajnje produkte metabolizma.

Srčani udar razvija se na pozadini začepljenja krvne žile i, kao posljedica, kršenja njezine prohodnosti. Kao rezultat, organsko tkivo počinje doživljavati akutni nedostatak kisika. Neko vrijeme nastavljaju funkcionirati, navikavajući se na drugi način metabolizma. Zbog toga, pod uvjetom da se protok krvi uskoro obnovi, radno tkivo može održati svoju održivost.

Volumen nekrotičnog tkiva ovisi o promjeru i broju oštećenih krvnih žila. Mali pojedinačni žarišta mrtvog tkiva, nastali u prvoj polovici gestacijskog razdoblja, mogu se prevesti u kalcinate (naslage kalcija u mekim tkivima) do kraja trudnoće, što je jedna od manifestacija promjena u posteljici.

Postoji nekoliko patoloških čimbenika koji dovode do pojave opsežnih infarkta placente. Najčešće su povezane s određenim poremećajima u tijelu buduće majke.

• Diabetes mellitus tip 1 i 2. Višak glukoze u krvi razrjeđuje vaskularni zid, zbog čega postaje krhak i krhak. Zbog toga može doći do krvarenja i prekida opskrbe krvlju posteljice.
• Autoimuni procesi. Patološki mehanizam ove vrste bolesti je da, umjesto patogenih mikroorganizama, stanice imunološkog sustava počinju uništavati organske strukture vlastitog organizma. Vaskularni zidovi također mogu biti oštećeni autoantitijelima.

• arterijska hipertenzija - trajno povećanje krvnog tlaka. Tanke žile placente oštećene su visokim krvnim tlakom.
• Infektivni proces. Jednom u tijelu buduće majke, virus ili bakterije počinju lučiti otrovne tvari koje imaju destruktivno djelovanje na zid krvnih žila.
• trombofilije, U ovom slučaju, krvni ugrušci se formiraju u krvnim žilama posteljice, koji mogu djelomično ili potpuno blokirati lumen i uzrokovati kvar u dovodu krvi u organ.
• Embolija masti ili plina. Vaskularna okluzija događa se s česticama masnog tkiva (na primjer, kršenjem integriteta velikih tubularnih kostiju) ili zračnim mjehurićem (obično se javlja kao rezultat nepravilnog kliničkog djelovanja).
• Trovanje. Procesi karakteristični za trudnoću mogu također negativno utjecati na cirkulacijski sustav djeteta.

Placenta nema receptore za bol, stoga se infarkt posteljice ne manifestira subjektivnim osjećajima.

Ponekad ovaj patološki proces može potaknuti razvoj izraženog krvarenja. Ako dođe do krvarenja u središnjem dijelu posteljice, između njega i stijenke maternice nastaje hematom. U ovom slučaju, žena može osjetiti bol na mjestu patološkog procesa.

Osim toga, liječnik tijekom preliminarnog pregleda može zabilježiti pojavu guste formacije na prednjem trbušnom zidu. Ako se krvarenje otvori u perifernom dijelu posteljice, može se pojaviti krvav iscjedak iz vagine.

Za zdravlje trudnice, infarkt posteljice ne nosi nikakvu opasnost U isto vrijeme, za fetus, posljedice nekroze područja djetetova mjesta mogu biti teške povrede intrauterinog razvoja do spontanog pobačaja (ovdje govorimo o ekstenzivnim žarištima nekroze).

Iz toga slijedi zaključak: infarkt posteljice je prilično ozbiljna komplikacija trudnoće koja zahtijeva hitno liječenje.

Placenta je važan organ za nošenje i razvoj zdrave trudnoće. U sljedećem videu možete naučiti o posteljici i svemu što je s njom povezano.