Kako erozija cerviksa utječe na trudnoću i treba li je liječiti?

Bolesti unutarnjih genitalnih organa mogu dovesti do razvoja prilično opasnih stanja za fetus tijekom njegovog intrauterinog razvoja. Upalni procesi koji se javljaju na vratu maternice, česti su uzroci koji dovode do razvoja krvarenja u prvoj polovici trudnoće.

Liječnici kažu da je cervikalna erozija prilično česta patologija koja se javlja kod žena. To se stanje može razviti i kod žene koja je rodila i kod žene koja nije rodila.

Erozija grlića maternice od strane specijalista maternice naziva oštećenje integriteta sluznice u kanalu cerviksa.

Važnost prolaska kroz redovite preglede kod ginekološke erozije samo se povećava: opasnost od ove patologije je da dovodi do ranjivosti raznih infekcija.

Žene koje žive u velikim industrijskim gradovima iu područjima s nepovoljnim uvjetima okoliša, prema statistikama, imaju veće šanse za njegovu prisutnost.

Prema studijama, gotovo svaka žena tijekom svog života liječnici pronalaze znakove erozije vrata maternice.

Ovo je osjetljivija površina od ostatka sluznice. Svaki infektivni agens (virus, bakterija), koji ulazi u vaginu, lako ga može ozlijediti.

S nejasnim stanjima grlića maternice Ginekolog može preporučiti da položite posebne testove za ženu, od kojih su najvažniji:

• kolposkopija;
• PAP test (analiza razmaza za atipične stanice).

Liječnici smatraju patološku eroziju zamjenom normalne epitelne sluznice cerviksa s cilindričnim epitelom. Na razvoj ove patološke tranzicije utječu najbrojniji čimbenici. Mnogi od njih djeluju na žensko tijelo već duže vrijeme.

Međutim, često se susreću situacije kada liječnici otkriju znakove erozije tijekom trudnoće. U ovom slučaju, svi nepovoljni simptomi pojačani su izmijenjenim hormonima koji su povezani s povećanom koncentracijom mnogih hormona.

zašto prisutnost erozije kao prisutnosti normalnog cilindričnog intra-cervikalnog epitela na površini je normalna i zašto nije povezana s rakom grlića maternice ili miomom, opisat će je opstetričar-ginekolog, stručnjak WHO, profesor i doktor medicinskih znanosti Rogovskaya Svetlana Ivanovna u sljedećem programu "Živjeti zdravo!"

Preporučeno za gledanje.

Erozija se može razviti u bilo kojoj dobi. Ginekolozi primjećuju da je ova patologija prvi put zabilježena i kod žena starijih od 40 godina.

Stručnjaci kažu da se erozivni proces ne treba uvijek tretirati, nego ako je potrebno, liječenje je prilično komplicirano, ima mnogo komplikacija (na primjer, moguća je stenoza cervikalnog kanala i pojava problema s kasnijom trudnoćom) i potrebno je obvezno vrijeme da rehabilitacija traje najmanje 3-4 mjeseca. Neke žene za potpuni oporavak mogu potrajati oko šest mjeseci.

Tijekom ginekološkog pregleda, liječnici identificiraju crvene mrlje koje se nalaze na unutarnjem dijelu maternice. Proces može biti jedan ili više. Veličina formacija je također različita. Masivni procesi, u pravilu, popraćeni su pojavom prilično izraženih nepovoljnih simptoma.

Erozivni dio sluznice je vrlo ranjiv. Patogeni mikroorganizmi lako prodiru u tako oštećeno područje. To dovodi do razvoja lokalnog, a zatim sistemskog upalnog procesa. Najopasniji prodor u mjesta erozije mikroorganizama koji se spolno prenose.

Do danas znanstvenici nisu uspostavili niti jedan razlog za razvoj ove države. Svake godine, znanstvenici predlažu medicinskoj zajednici nove teorije razvoja erozije u kanalu cerviksa. Međutim, oni još nisu uspjeli uspostaviti jedinstveni razlog za razvoj ove bolesti.

Stručnjaci vjeruju da sljedeći razlozi doprinose razvoju ovog patološkog oblika.

• previše rani seksualni debi - prije 20 godina. Znanstvenici vjeruju da u ranoj dobi epitelna sluznica cervikalnog kanala još nije u potpunosti formirana. To dovodi do činjenice da je tijekom spolnog odnosa oštećen, što dalje dovodi do razvoja erozije na vratu maternice.
• Iscrpljeni imunitet, Žene koje pate od teških bolesti unutarnjih organa ili imaju patološke bolesti raka su izložene riziku od erozije na materničnom vratu. Smanjeni rad imunološkog sustava jednostavno se ne nosi s infekcijama koje mogu uzrokovati lokalnu upalu na sluznicama genitalnih organa.
• Poremećaji. Takva su stanja, u pravilu, sekundarna i nastaju kao posljedica različitih patologija. Potraga za uzrokom njihovog pojavljivanja trebala bi biti u cijelom tijelu. Bolesti hipofize, jajnika, štitnjače i drugih endokrinih organa mogu dovesti do razvoja neravnoteže ženskih spolnih hormona.
• Neblagovremeno liječene infekcijeseksualno prenosi. Patogeni mikrobi, koji padaju na unutarnju sluznicu maternice, brzo dovode do razvoja upale. Nezaštićeni spolni odnos i zanemarivanje higijenskih postupaka pridonose razvoju erozije vrata maternice kod žena.

Postoje i drugi mogući uzroci.

• Dugotrajna primjena hormonske oralne kontracepcije. Osobito često se ova situacija razvija ako su lijekovi za zaštitu od neželjenih trudnoća odabrani pogrešno. U ovom slučaju, žena stvara neravnotežu genitalija, što pridonosi razvoju njezine erozije.
• Prethodni pobačaj ili spontani pobačaj. U ovom slučaju učinak na vrat je složen. Odvojeni dijelovi jajne stanice i hormonski poremećaji doprinose pojavi erozije. Liječnici kažu da je čak i jedan pobačaj ponekad dovoljan za razvoj erozivnog procesa.
• Česta promjena seksualnih partnera. Razvoj erozije na vratu maternice u ovom slučaju nastaje kao posljedica traumatizacije sluznice. Previše intenzivan seksualni odnos također može dovesti do erozije kod žene.
• HPV. Svakodnevno se objavljuje sve više znanstvenih istraživanja koja sugeriraju da infekcija HPV-om može dovesti do razvoja erozije na vratu maternice. Znanstvenici su identificirali nekoliko onkogenih podtipova humanog papiloma virusa, što može dovesti do razvoja različitih patoloških stanja na sluznicama genitalnog trakta.
• Nasljeđe. Ako majka, baka ili sestra trudne žene, liječnici dijagnosticirali cervikalne erozije, onda rizik od razvoja iste patologije povećava za 1,5-2 puta. Ovaj oblik bolesti često je kongenitalan.

Brojni pregledi žena kod kojih je otkrivena erozija tijekom trudnoće ukazuju na to da nisu osjetili nikakve znakove te patologije. Nedostaje im i bol u donjem dijelu trbuha.

Međutim, takav "tihi" tijek cervikalne erozije nije uvijek slučaj. Neke žene još uvijek imaju simptome. Njihova se ozbiljnost uvelike određuje količinom oštećenog tkiva.

Mnoge žene pojavljuju se smeđi sekreti, Najčešće se nakon spolnog odnosa ističu iz vagine. Takvi se sekreti mogu pojaviti i nakon vruće kupke ili sporta. Dizanje utega može izazvati simptome žene.

Obično pražnjenje tijekom akutnog razdoblja ove patologije je tamnocrveno ili smeđe. Ako erozija aktivno krvari, mogu dobiti crvenu boju. Ovaj simptom je izrazito nepovoljan. Njegov je izgled značajan razlog za hitno liječenje liječniku.

Tijekom krvarenja iz erozije, žena može osjetiti nelagodu ili "Povlačenje" bola u donjem dijelu trbuha. Takav simptom može biti potaknut spolnim odnosom, fizičkim naporom ili dizanjem utega. Umjerenost simptoma boli obično je beznačajna. Obično traje nekoliko sati. Tada se može pojaviti bol, zatim se povuče.

Erozija se vrlo rijetko manifestira u bilo kojem obliku oslabljena opća dobrobit. Buduća majka praktički ne osjeća promjenu raspoloženja ili druge nepovoljne simptome povezane s tom patologijom. U nekim slučajevima žene se mogu brže umoriti i osjećati se vrlo pospano.

Aktivna erozija vrata maternice može biti opasna i za majku i za njezino dijete. Tijekom krvarenja iz oštećenog područja izlučuje se krv. Ako je ovaj proces pravilan, onda može doprinijeti teškom anemizaciji trudnice.

U ovom slučaju, u njezinoj krvi koncentracija hemoglobina je značajno smanjena, koji je potreban za puni rast i razvoj fetusa. Kroz hemoglobin, otopljeni kisik se transportira do bebinog tijela.

Anemija uzrokovana čestim krvarenjem uslijed erozije štetno utječe na intrauterini razvoj djeteta u cjelini. Obično je anemizacija žene blaga, a hemoglobin ne pada ispod 90 g / l. Teža stanja zahtijevaju već složen tretman.

Visok rizik od infekcije "golih" erodiranih nalazišta može izazvati razvoj mnogih infekcija u fetusu. Neke od bolesti mogu čak uzrokovati abnormalnosti i malformacije unutarnjih organa.

Erodirana područja uterine gube svoju normalnu gustoću. Lako se mogu poderati čak i kada su izloženi svjetlu ili umjerenom intenzitetu. Ova situacija je moguća s prolaskom velikog fetusa na majčinski genitalni trakt tijekom poroda. Žene koje imaju uski cervikalni kanal imaju povećani rizik ako razviju takve rupture. U ovom slučaju, liječnici pokušavaju izbjeći prirodne porođaj i koristiti carski rez.

Prisutnost aktivne erozije na vratu maternice svibanj čak i dovesti do preranog rada u žena. Neke trudnice imaju slučajeve ranog ispuštanja amnionske tekućine.Ova situacija je izuzetno opasna za fetus i zahtijeva hitnu opstetričku pomoć.

Nažalost, nemoguće je odrediti eroziju samo analizama. Takvi se testovi koriste samo za utvrđivanje mogućeg uzroka koji je pridonio razvoju ovog stanja.

Uspostavljena dijagnoza erozije vrata maternice tijekom produženi pregled zdjelice. Ako liječnik tijekom studije pronašao na sluznici cervikalnog kanala neke crvene točke, on će predložiti da žena treba kolposkopiju.

Ova metoda istraživanja je točnija. Za držanje se koristi poseban uređaj nazvan kolposkop. Pomoću uređaja možete dobiti uvećanu sliku koja pomaže liječniku kvalitativno pregledati sve dijelove cervikalnog kanala i identificirati patologiju.

Tijekom takve studije također možete uzeti nekoliko dijelova oštećenog tkiva radi biopsije. Ova studija će pokazati morfološku sliku promjena.

Nakon biopsije može se utvrditi ispravna dijagnoza. Također, ova je studija nužna kako bi se isključio prijelaz erozije u pretumorska stanja.

Biopsija se izvodi u posebnom laboratoriju. Rok za ovu studiju može biti nekoliko dana. Kada je laboratorij zauzet, trajanje testa može biti tjedan ili više.

Kada se na cerviksu nađe erozivni proces, obvezni liječnik će preporučiti ženi da se podvrgne kompleksu testova za spolno prenosive infekcije. Takve studije nužno uključuju testove za otkrivanje klamidije, gonokoka, blijedog treponema, herpes virusa, različitih podtipova papiloma virusa, HIV-a.

Tijekom proširenog ginekološkog pregleda nužno uzeti mrlju. On služi kao specifična stanična dijagnoza. Pomoću ovog istraživanja moguće je detektirati atipične stanice koje su markeri razvoja neoplazmi.

Terapija erozijom nije potrebna ako je fiziološka, ​​odnosno posljedica razvoja sluznice.

S dobi, tijelo će zatvoriti ovo ranjivo područje s potpunijim zaštitnim ravnim epitelom, koji se postupno skuplja u centar cervikalnog kanala i ulazi unutra (taj proces počinje se pojavljivati ​​kod gotovo svih žena nakon 30 godina).

S razvojem patologije postoje različite metode liječenja, od kojih mnoge imaju mnogo komplikacija, pa ih treba rješavati u iznimnim slučajevima kada je liječenje doista potrebno.

Jedna od najpopularnijih metoda je kauterizacija erozivnog područja radiovalovima. Ponekad se održava za djevojčice koje još nemaju bebe.

Metoda se primjenjuje u slučaju kronične rekurentne upale. Vrlo često ožiljak ostaje na vratu nakon takvog kauteriziranja. Ovaj dio tkanine praktički se ne rasteže.

Tijekom prirodnog poroda i tijekom prolaska djeteta kroz rodni kanal, takva patologija može biti značajna prijetnja normalnom porođaju. Zbog toga liječnici pokušavaju smanjiti mogućnost korištenja radiovalova za kauterizaciju erozije tijekom trudnoće.

Prije nekoliko godina ginekolozi su primijenili liječenje električna struja. Ova tehnika je vrlo agresivna i traumatična. Često dovodi do razvoja ožiljaka i ožiljaka na vratu maternice, koji su veliki u veličini. Takvo se liječenje trenutno provodi manje, jer se pojavljuju nove moderne tehnike.

Još jedna metoda koju stručnjaci koriste za kauterizaciju erozije naziva se terapija dušikom. U tom slučaju oštećeno područje tretira se tekućim dušikom. Pravilnim postupkom rizik od ožiljka na vratu maternice je beznačajan.

Mnogi ginekolozi preferiraju alternativnu metodu terapije koja uključuje upotrebu laserske tehnike, Ova tehnika je manje agresivna i manje je vjerojatno da će uzrokovati stvaranje ožiljaka na tretiranom vratu. Stručnjaci pribjegavaju takvom liječenju samo u iznimnom slučaju, kada se patološki proces izrazito izrazi.

Mnogi liječnici pokušavaju izbjeći kauterizaciju erozije. U ovom slučaju, oni propisuju lijekove budućim majkama koje utječu na uzrok koji je doveo do razvoja ove patologije u njima. Uspješno se primjenjuje u liječenju restorativna terapijakoji je usmjeren na povećanje imuniteta.

U medicinskoj praksi, slučajevi su često zabilježeni pri cervikalnoj eroziji prolazi samostalno nakon poroda. Takva je situacija sasvim razumljiva ako je erozija bila fiziološkog porijekla. Također, njegov razvoj je moguć ako su hormonalni poremećaji doveli do pojave oštećenja sluznice. Nakon trudnoće normaliziraju se razine hormona u krvi žene, što dovodi do epitelizacije oštećenog tkiva.

Budući da je područje erozije ranjivo, potrebno je slijediti pravila osobne higijene i dobro isprati, a da E. coli ne ulazi u vaginu.

Tijekom odnosa vrijedi koristiti zaštitnu opremu (kondome, spermicide).