Ultrazvuk u trećem tromjesečju tijekom trudnoće

Probirni ultrazvuk pomaže identificirati mnoge patologije. Provođenje takve studije u trećem tromjesečju trudnoće omogućuje liječnicima da procijene posljednje razdoblje intrauterinog razvoja djeteta. Detaljnije o trećem ultrazvuku koji se provodi budućim mumijama, ovaj će članak pokazati.

Ultrazvuk u ovom razdoblju trudnoće nužan je za funkcionalnu procjenu fetalnog razvoja. Posljednje razdoblje trudnoće je vrlo važno za dijete. Upravo se u to vrijeme njegovo tijelo priprema za samostalan život izvan majčinskog organizma.

Ultrazvuk također omogućuje procjenu intrauterini razvoj fetusa i značajke njegove anatomije. Stručnjak za ultrazvuk određuje duljinu tijela djeteta, kao i njegovu procijenjenu težinu. Također pomoću ovog istraživanja, liječnik može odrediti duljinu glavnih koštanih elemenata.

Placenta je vrlo važan fetalni element. Kroz taj organ dijete prima sve potrebne hranjive tvari i kisik. Oni su potrebni djetetu za njegov aktivan rast i razvoj.

Procjena protoka placente vrlo je važno, osobito u ovom razdoblju trudnoće. Tijekom studije, stručnjak može identificirati nastalu patologiju krvnih žila posteljice. Torzija ili abnormalno sužavanje krvnih žila česti su “nalazi” tijekom ultrazvučnog pregleda u ovom tromjesečju trudnoće.

Također se mogu odrediti i studije probira fetalnog položaja u maternici i identificirati polaznika bolesti unutarnjih genitalnih organa, Ultrazvuk također otkriva intrauterine razvojne nedostatke koji su već formirani tijekom posljednjih tjedana trudnoće. Najopasnije abnormalnosti u strukturi srca.

Posebna studija koristi se za utvrđivanje znakova insuficijencije posteljice. pomoću doplera, Ovaj test vam omogućuje da utvrdite patološko smanjenje protoka krvi u krvnim žilama koje opskrbljuju posteljicu. Koristeći Doppler studiju, također možete odrediti brzinu pulsnih valova u placentnoj i materničnoj arteriji.

Rutinski ultrazvuk u trećem tromjesečju obično se provodi u 28-34 tjedna trudnoće. U nekim slučajevima, kompleks studija može se provesti ranije u 7-14 dana. Obično je trajanje ultrazvuka probira postavljeno od strane opstetričara-ginekologa koji promatra trudnicu.

U normalnom tijeku trudnoće treći probir možda neće biti potreban. Obično se ultrazvuk u tom razdoblju dodjeljuje budućim majkama, koje su tijekom prve dvije studije imale povrede. Također, screening se nužno mora provesti kod trudnica koje su iz bilo kojeg razloga propustile prethodne studije.

Položaj djeteta u maternici je vrlo važan pokazatelj, koji se procjenjuje tijekom trećeg ultrazvučnog pregleda. Stopa pogrešaka pri mjerenju ovog kriterija je obično mnogo niža nego kada se provodi istraživanje tijekom 1 pregleda. ako višestruka trudnoća, u ovom slučaju, liječnici određuju položaj svih beba u maternici.

Prezentacija - vrlo važan kriterij, koji je također zabilježen tijekom ultrazvučnog pregleda. Obično se beba počinje aktivno kretati u majčinom trbuhu već sredinom drugog tromjesečja trudnoće. To dovodi do činjenice da se prezentacija koja je ustanovljena tijekom druge studije probira može promijeniti.

Liječnici identificiraju nekoliko ključnih kliničkih parametara koji omogućuju procjenu intrauterinog razvoja fetusa. Da bi to učinili, uvijek procjenjuju biparietalna veličina glave djeteta, Također mjeri i opseg trbuha.

Normalno postoji određena veza između tih pokazatelja. Ako je opseg djetetovog trbuha znatno veći od veličine glave, to može ukazivati ​​na razvoj opasne patologije jetre i biti znak akumulacije viška tekućine (ascites) u trbušnoj šupljini.

Također se provodi utvrđivanje određenih ortopedskih patologija određivanje duljine femuralnih jama, Skraćivanje dužine ovih cjevastih kosti može se pojaviti i kod nekih genetskih bolesti.

Ako se tijekom pregleda ultrazvuk otkrije bilo kakvo odstupanje od norme, tada u tom slučaju specijalisti izračunavaju i neke posebne koeficijente. Za to su procijenjeni frontalno-okcipitalni i cefalični omjeri. Također je određeno indeksi omjera opsega trbuha i glave.

Kako bi procijenili učinak mozga, ultrazvučni liječnici određuju neke njegove strukturne elemente. Da bi to postigli, nužno istražuju bočne cisterne i komore. Osim toga, mjere se glavne linearne dimenzije malog mozga. Također se procjenjuju vizualni humci (thalamuses), horoidni pleksusi i transparentni septum.

Tijekom istraživanja utvrđuju se glavni anatomski elementi lica. Treba napomenuti da Lice fetusa ispituje se i ispred i u profilu. Nosna kost je važan element kosti koji se procjenjuje u 2. i 3. tromjesečju trudnoće. Također, tijekom istraživanja, nužno je procijeniti područje nazolabijskog trokuta. Da bi se isključile anomalije, nužno se ispituju očne duplje.

Uzdužni dio kralježnice - Vrlo važan kriterij, procijenjen tijekom trećeg pregleda. Pomoću ove studije moguće je identificirati različite anomalije u razvoju mišićno-koštanog sustava u djece. Skraćivanje duljine spinoznih procesa može biti znak nekih kromosomskih abnormalnosti.

Tijekom pregleda prsnog koša, višestruko bolesti dišnog sustavakao i dijafragmu fetusa. Tijekom ove studije možete vidjeti sve elemente srca. Ultrasonografija omogućuje otkrivanje različitih defekata ventila. Doppler sonografija se koristi za otkrivanje regurgitacije. Tijekom trećeg ultrazvučnog pregleda također se procjenjuje fetalna srčana frekvencija.

Procjena unutarnjih organa vrlo je važna kod provođenja trećeg ultrazvuka.Tijekom istraživanja, liječnik procjenjuje strukturu i prisutnost patologija jetre, žuči i mjehura, kao i crijevnog fetusa. Suvremene metode istraživanja omogućuju i određivanje veličine bubrega u uzdužnom i poprečnom presjeku. Također, uz pomoć ultrazvuka može se identificirati i razlikovati abnormalnosti mokraćnog sustava.

Fetalne strukture su vrlo važni anatomski elementi koji se također nužno procjenjuju. U tom slučaju mjeri se debljina posteljice i određuje se indeks amnionske tekućine. U svakom tromjesečju trudnica tijekom ultrazvučnog pregleda nužno identificira patologije maternice i njezinih privjesaka, kao i jajnike. Kod 34 tjedna trudnoće, normalne vrijednosti određenih parametara su sljedeće:

• Biparietalna veličina je 7,5-9,1 cm.
• Obim trbuha - 8.1-10 cm.
• Opseg glave - 8,6-10,5 cm.
• Prednja-zatiljna veličina - 10-11,7 cm.
• Duljina bedrene kosti je 5,7-7 cm.
• Masa ploda - 2,2-2,7 kg.

Kod višestrukih trudnoća, težina beba je obično nešto manja. Uz utvrđenu tendenciju da se nosi veliki fetus, liječnici mogu preporučiti budućoj mami da provede drugu studiju. Obično se provodi neposredno prije rođenja. Veliki fetus s uskom majčinom zdjelicom vrlo je opasno stanje, što u nekim slučajevima može dovesti do toga carski rez.

Normalna debljina placente u ovoj fazi trudnoće je 27-44 mm. Obično, do kraja posljednjeg razdoblja intrauterinog razvoja, mjesto "beba" više ne mijenja svoje mjesto. Migracija posteljice u trećem tromjesečju trudnoće moguća je samo s razvojem patologija.

Linearna udaljenost od donjeg ruba posteljice do unutarnjeg osa također je važan dijagnostički kriterij. Ova vrijednost bi trebala biti veća od 60 mm. Ako tijekom proučavanja posteljice gotovo pokriva unutarnji ždrijelo, to može značiti prirast ili nizak položaj. Ova patologija može biti vrlo opasna i doprinosi kompliciranom porodu.

Zreloća posteljice je još jedan važan kriterij koji se određuje tijekom trećeg pregleda. Ovaj pokazatelj u različitim razdobljima trudnoće može biti različit. Placenta "sazrijeva" bliže porodu. svoj nezrelost u trećem tromjesečju trudnoće je patologijašto može dovesti do različitih komplikacija.

Smatra se normalnim ako je zrelost placente prije 30 tjedana trudnoće nula. Prvi stupanj zrelosti je normalan već na 27-34. Tjednu. Drugi stupanj se određuje na 34-39 tjedna. Treći stupanj je normalan s razdobljem trudnoće od 39 tjedana.

Količina amnionske tekućine je vrlo važan kriterij, koji se ocjenjuje tijekom trećeg ultrazvučnog pregleda. U ovom razdoblju trudnoće, ovaj pokazatelj iznosi 1,7 litara. Liječnici govore o patologijama u takvoj situaciji ako ti pokazatelji odstupaju od normalnih vrijednosti.

Polihidracija je patološko stanje koje prati pretjerano nakupljanje amnionske tekućine. U slučaju ove patologije, ova brojka se povećava na 2 litre.

Prekomjerna zapremina amnionske tekućine veća od 3 litre prati razvoj nepovoljnih simptoma. Također, ovo stanje obično dovodi do stvaranja opasnih patologija. To su: patološki prikaz fetusa, gubitak petlji pupkovine, generičko krvarenje, kao i razne poslijeporođajne bolesti. U ovom slučaju, vjerojatnost smrti fetusa raste na 45%.

Malovodie - patologija, koja je uspostavljena s izraženim smanjenjem volumena amnionske tekućine. Takvo patološko stanje često se javlja tijekom dugotrajne trudnoće, kada trudnica nosi bebu više od 40 tjedana. U takvoj situaciji, rizik od fetalnih abnormalnosti u fetusa značajno se povećava.

Da bi se procijenio stupanj oštećenja, provodi se sveobuhvatna procjena majke-placente-fetusa. Sva identificirana odstupanja podijeljena su u nekoliko kategorija:

• Povrede prvog stupnja, Karakterizira ga kompenzirani tečaj. U ovom slučaju se ne dijagnosticira izražene povrede fetusa. Ako se tijekom istraživanja utvrde bilo kakve neznatne abnormalnosti, može se propisati patogenetsko liječenje. Dinamika fetusa u ovom slučaju je potrebna.
• Povrede drugog stupnja, Također se naziva subkompenzirano stanje. U ovom slučaju otkriva se patologija placentnog protoka krvi. Liječenje ovih poremećaja u ovoj situaciji provodi se u klinici. Hospitalizacija buduće majke u bolnici, u pravilu, nije potrebna.
• Kršenje trećeg stupnja, Karakteriziran je dekompenziranim tijekom. U pratnji teških nepravilnosti u cirkulaciji posteljice. Takve patologije su vrlo rijetke. Hospitalizacija je potrebna kako bi se uklonili neželjeni simptomi u ovom slučaju.

U trećem tromjesečju trudnoće trebala bi se nalaziti posteljica na stražnjem zidu. U ovom slučaju osiguran je normalan protok krvi kroz posteljicu. Za normalnu isporuku bolje je da posteljica bude 4 cm viša od unutarnje osovine maternice.

Duljina cerviksa je vrlo važan kriterij, koji se procjenjuje tijekom trećeg pregleda. U tom razdoblju trudnoće normalne vrijednosti ovog pokazatelja su više od 3 cm, a ako je taj kriterij manji od norme, onda je to u pravilu manifestacija cervikalne insuficijencije. Da bi se uklonila ova patologija, potreban je poseban šav.

Smanjenje srčanog ritma fetusa, otkriveno tijekom trećeg ultrazvuka probira, manifestacija je patologije kardiovaskularnog sustava. U ovoj situaciji, broj otkucaja srca opada ispod 130 otkucaja u minuti. Tahikardija je također opasan simptom koji može biti manifestacija fetalne hipoksije. U ovom slučaju, to je potrebno Obvezno imenovanje terapije koji pokupi ginekologa zajedno s terapeutom.

Tijekom trećeg planiranog ultrazvučnog pregleda također se nužno ocjenjuju pokazatelji učinkovitosti. dišnog sustava, Smanjenje učestalosti respiratornih pokreta fetusa izrazito je nepovoljan simptom, što ukazuje da su njegovi dišni organi nerazvijeni. Prečesto disanje može biti manifestacija teške hipoksije. Liječnici smatraju da je stopa respiracije pri 40-70 pokreta u minuti norma u ovoj fazi.

O posljednjem razdoblju prenatalnog razvoja djeteta u trećem tromjesečju pogledajte sljedeći video.